протокол лабораторных испытаний

Ф ед ер ал ьн ая сл у ж б а по н а д зо р у в сф ере защ и ты п рав п о т р е б и те л е й и
б лаго п о л у ч и я ч ел о в е к а

Филиал Федерального бюджетного учреждения здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в Талицком,
БаЁкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов,
Камышловском и Пышминском р а й о н а х »
Испытательный лабораторный центр
(Талицкий филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области»)
Юридический адрес: пер. Отдельный, 3, г. Екатеринбург, 620078 тел. (343) 374-13-79; факс (343) 374-47-03
Реквизиты: ОКПО 01944619 ОГРН 1056603530510 ИНН/КПП 6670081969/667001001
Фактический адрес: 623640, Свердловская область, г. Талица, ул. Красноармейская, д. 32, тел. (34371) 2-14-30
624867, Свердловская область, г. Камышлов, ул. Советская, д. 48, тел. (34375) 2-02-82
Реквизиты: ОКПО 77145944 ОГРН 1056603530510 ИНН/КПП 6670081969/663343001

^
Уникальный номер записи об аккредитации
в реестре аккредитованных лиц
№ РОСС R U .0001.512086
Дата внесения сведений в реестр
аккредитованных лиц 04.02.2016

УТВЕРЖ ДАЮ

^ * !(ТолЙ?внЬш врач Талицкого филиала
ь
т'™ “/<»1ЙввГ0'%знгиены и эпидемиологии в

82 вI» >

I S'

07.06.2021

п р

№ 4 2 7 9 о т 7 и ю н я 2021 г.
1.
Наименование
предприятия,
организации
(заявитель):
ГОСУДАРСТВЕННОЕ
АВТОНОМНОЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖ ДЕНИЕ
СВЕРДЛОВСКОЙ
ОБЛАСТИ
"КАМЫШ ЛОВСКИЙ ГУМАНИТАРНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ТЕХНИКУМ"
2. Юридический адрес: г. Камышлов, СЕВЕРНАЯ УЛИЦА, ДОМ 63
3. Наименование образца (пробы): дезинфицирующее средство "Део-хлор люкс", рабочий раствор 0,015 %
4. Место отбора: ГАПОУ СО "КАМЫШ ЛОВСКИЙ ГУМ АНИТАРНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ТЕХНИКУМ",
Филиал ГБОУ СПО СО "Камышловского гуманитарно-технологического техникума" в рабочем поселке Пышма,
пгт Пышма, Транспортников ул., 28, комната разведения дез.средств
5. Условия отбора, доставки
Дата и время отбора: 04.06.2021 с 10:00 до 10:10
Ф.И.О., должность: Бочкарева Е.Е., директор
Условия доставки: соответствуют НД
Дата и время доставки в ИЛЦ: 04.06.2021 11:50
Проба отобрана в соответствии с НД на отбор:
ответственность на этапе отбора проб".

"Образец представлен Заказчиком. ИЛЦ не несет

6. Дополнительные сведения:
Цель исследований, основание: Производственный контроль, договор № 14/1603 от 08.04.2021
7. НД, устанавливающие требования к объекту испытаний:
Инструкция № 18/13
8. Код образца (пробы): 1.21.4279 д К
9. НД на методы исследований, подготовку проб:
Р 4.2.2643-10 п.4.2.1. "Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфицирующих средств для оценки их
эффективности и безопасности"
10. Средства измерений, испытательное оборудование:

Ш отоеод

4279 васгечзтгн 07.06.2021

стр. 1 из 2

№ п/п
1
2

Наименование,
тип

37170-08

№ свидетельства
о поверке, протокола об
аттестации
1364609 от 05.11.2020

04.11.2021

25720-03

1384586 от 23.12.2020

22.12.2021

Заводской номер

Номер в
Госреестре

29010006
U4288

Весы электронные лабораторные
CPA-224 S
Дозатор лабораторный
автоматический АТП-1д

Срок
действия

11. Условия проведения испытаний: соответствуют нормативным требованиям
12. Место осуществления деятельности: г. Камышлов, ул. Советская, д.48
13. Р е зу л ьт аты и сп ы тани й
№№
п/п

1

Величина
НД на методы
допустимого
исследований
уровня
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Образец поступил 04.06.2021 12:20
Регистрационный номер пробы в журнале 4279
дата начала испытаний 04.06.2021 12:20 дата выдачи результата 07.06.2021 09:53
Р 4.2.2643-10 п.4.2.1.
0,013-0,018
0,015
Массовая доля активного
%
хлора
Испытания проводил(и): Клюева Е. П., техник:
Единицы
измерения

Определяемые
показатели

Результаты
испытаний

Заведующая лабораторией контроля химических и физических
факторов-врач-лаборант

£ / " — —Старикова И.Н.

Ф.И.О., должность лица, ответственного за оформление протокола:

'J 'v_________ Старкова Н. В., лаборант

Протокол № 4279 распечатан 07.06-2021
Р г з * » и ь т 2 1 ы OTHQCSTC2 к CC-D22H23* ' п г о о а м '1. п р о ш е д ш и м ЕСПЫ ТгН Н2

стр- 2 из 2


Наверх
На сайте используются файлы cookie. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь на обработку своих персональных данных. Подробности об обработке ваших данных — в политике конфиденциальности.

Функционал «Мастер заполнения» недоступен с мобильных устройств.
Пожалуйста, воспользуйтесь персональным компьютером для редактирования информации в «Мастере заполнения».